Psicóloga Vecindario TRAUMA Y ESTRÉS Comparación de criterios diagnósticos de Trastorno de estrés agudo Trastorno de estrés postraumático Trastorno de adaptación

 

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TRATAMIENTO PSICOLÓGICO PARA TRAUMA EMOCIONAL Y ESTRÉS

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COMPARACIÓN DE LOS CRITERIOS

DIAGNÓSTICOS DE:

ESTRÉS AGUDO (TEA),

ESTRÉS POSTRAUMÁTICO (TEPT)

TRASTORNO ADAPTATIVO (TA)

- Naturaleza de estresor

·      Está descrita del mismo modo en el TEPT y el TEA, aunque en este caso la naturaleza del estresor debe ser objetivamente extrema y traumática. 

·      En el TA el estresor puede tener distintas intensidades, no teniendo por qué percibirse como objetivamente peligroso o traumático para la vida del individuo (por ejemplo, separación o pérdida de puesto de trabajo).

 

- Disociación. 

•  En el TEPT está incluida en la categoría de reexperimentación, refiriéndose únicamente a cuando el individuo actúa o tiene la sensación de que el acontecimiento está ocurriendo. 
• En el TEA aparece una categoría propia de síntomas disociativos y se añaden dos más: el embotamiento y el aturdimiento. 
• En los TA no suelen aparecer síntomas disociativos.

 

- Reexperimentación

·      Se describe en los dos primeros trastornos, pero en el TEPT se describe además el malestar psicológico y las respuestas fisiológicas ante estímulos externos o internos que simbolizan o recuerdan el acontecimiento traumático.

·      No suele aparecer en los TA.

 

- Evitación

   Se describe en los dos primeros trastornos, pero en el TEPT se hace hincapié en otras formas de evitación, como:

·      la incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma, 

·      reducción acusada del interés o la participación en actividades significativas,

·      la sensación de desapego o enajenación frente a los demás, 

·      la restricción de la vida afectiva y

·      la sensación de un futuro desolador

  Además, el TEPT requiere que se den tres o más de los síntomas mencionados y que éstos hayan estado ausentes antes de experimentar el trauma. 

   En los TA no suele haber síntomas de evitación o son mínimos.

 

- Activación

En el TEPT y el TEA se dan los síntomas de alerta:

• ·      las dificultades para dormir, 
• ·      irritabilidad,
• ·      mala concentración, 
• ·      hipervigilancia y 
• ·      respuestas exageradas de sobresalto

En los TA sólo se habla de malestar ante el agente estresante y cuando las manifestaciones predominantes son síntomas como nerviosismo, preocupación o inquietud.

 

- Duración      

• En el TEPT los síntomas se prolongan más de un mes.
• En el TEA, los síntomas se desarrollan durante un mínimo de dos días y un máximo de un mes, apareciendo en el primer mes siguiente a la exposición del trauma. 
• Los síntomas de TA ocurren en los tres primeros meses a la aparición del estresor, y una vez ha cesado el estresante (o sus consecuencias) los síntomas no persisten más de seis meses.

 

Bibliografía

Ortiz, M. (s.f.). Psicopatología clínica. Adaptado al DSM-5. Pirámide.

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